耳朵又湿又痒，要小心真菌感染噢
2023-09-28 发布
耳朵又湿又痒，但还没挖出耳垢。这是怎么回事？专家介绍，外耳道潮湿发痒，多为外耳道真菌病。致病真菌种类繁多，其中较为常见的有曲霉属、青霉属和念珠菌。游泳、淋浴、中耳化脓、各种抗菌药物滴入耳内、挖耳损伤等都是诱发因素。
外耳道真菌病早期表现为耳内瘙痒、闷胀和少量水样分泌物。时间长了，外耳道表皮脱落并与菌丝体结痂，堵塞外耳道或覆盖鼓膜表面，就可能出现听力下降和耳鸣。如果伴有细菌感染，可引起外耳道肿痛。
我们在检查患者的外耳道时，在外耳道深部常发现白色、灰色、黄色或烟黑色的发霉苔，如薄膜状，有时呈管状或块状。将样本放在玻璃板上，滴一点10%氢氧化钾溶液并适当加热，放在显微镜下看菌丝体或芽孢状物，诊断就清楚了。一般可在外耳道滴入少许3%水杨酸酒精溶液，或用棉签蘸少许达克宁乳膏和克霉唑软膏敷于外耳道进行治疗。
为预防外耳道真菌病，可采取以下措施：
1.不要经常挖耳朵。经常挖耳可能人为将真菌带入外耳道中，而耵聍有一定的抑菌作用，经常清理，也使耳道失去了一道保护屏障。
2.保持耳朵干燥。保持外耳道干燥，不要为潮湿真菌的生长提供土壤。如果在游泳、洗头时有水进入外耳道，可以将头偏向水进入的耳朵，面向地面，同侧单脚跳几次，让耳朵里的水在震动中流出。
3.不要滥用抗生素。外耳道长期滴注抗生素也可能会引起真菌感染。细菌和真菌是对立的。如果大量使用抗生素，细菌会被抑制，真菌会大量繁殖。因此，在没有明确的细菌感染指征及医生指导的情况下，不应滥用抗生素。
外耳道真菌病早期表现为耳内瘙痒、闷胀和少量水样分泌物。时间长了，外耳道表皮脱落并与菌丝体结痂，堵塞外耳道或覆盖鼓膜表面，就可能出现听力下降和耳鸣。如果伴有细菌感染，可引起外耳道肿痛。
我们在检查患者的外耳道时，在外耳道深部常发现白色、灰色、黄色或烟黑色的发霉苔，如薄膜状，有时呈管状或块状。将样本放在玻璃板上，滴一点10%氢氧化钾溶液并适当加热，放在显微镜下看菌丝体或芽孢状物，诊断就清楚了。一般可在外耳道滴入少许3%水杨酸酒精溶液，或用棉签蘸少许达克宁乳膏和克霉唑软膏敷于外耳道进行治疗。
为预防外耳道真菌病，可采取以下措施：
1.不要经常挖耳朵。经常挖耳可能人为将真菌带入外耳道中，而耵聍有一定的抑菌作用，经常清理，也使耳道失去了一道保护屏障。
2.保持耳朵干燥。保持外耳道干燥，不要为潮湿真菌的生长提供土壤。如果在游泳、洗头时有水进入外耳道，可以将头偏向水进入的耳朵，面向地面，同侧单脚跳几次，让耳朵里的水在震动中流出。
3.不要滥用抗生素。外耳道长期滴注抗生素也可能会引起真菌感染。细菌和真菌是对立的。如果大量使用抗生素，细菌会被抑制，真菌会大量繁殖。因此，在没有明确的细菌感染指征及医生指导的情况下，不应滥用抗生素。
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